Goutte

Chondrocalcinose

Hydroxyapatite

Cristaux (microscopie optique)

- Acide urique

-Aiguille biréfringent dissous par uricase

- pyrophosphate Ca++

- bâtonnets carrés peu biréfringent dissous par EDTA

- Hydroxyapatite

- non visible

Clinique

- arthrite / arthropathie chronique

- parfois bursite / tendinite

- tophus

- lithiase rénale

- arthrite / arthropathie chronique

- bursite

-lithiase rénale

- tendinite

- bursite

Examens paracliniques

- VS augmentée

- uricémie augmentée (parfois normale

- cristaux radio-transparents

- VS augmentée

- Cristaux radio-opaques (liseré)

- VS augmentée

Bilan étiologique

- uraturie

- fact de risque CV

- Ca/P sg – Ca u

+ fer ferritine, TSH, PTH

Traitement de la crise

Colchicine ou AINS

Colchicine ou AINS

AINS

Infiltration

Traitement de fond

Régime

Après 3 crises

Celui de la cause

Aucun

Uraturie 24 h Nle

Benzbromarone Désuric°

Uraturie 24 h augmentée ou lithiase rénale

Allopurinol Zyloric°