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Goutte
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Chondrocalcinose
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Hydroxyapatite
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Cristaux
(microscopie optique) |
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Acide urique
-Aiguille biréfringent dissous par uricase |
- pyrophosphate Ca++ - bâtonnets carrés peu biréfringent dissous par EDTA |
- Hydroxyapatite |
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Clinique |
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arthrite / arthropathie chronique
- parfois bursite / tendinite - tophus |
- arthrite / arthropathie chronique - bursite |
- tendinite |
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Examens
paracliniques |
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VS augmentée
- uricémie augmentée (parfois normale |
- VS augmentée |
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Bilan
étiologique |
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uraturie
- fact de risque CV |
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Ca/P sg – Ca u +
fer ferritine, TSH, PTH |
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Traitement
de la crise |
Colchicine
ou AINS
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AINS Infiltration |
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Traitement
de fond |
Régime Après 3 crises |
Celui de la cause |
Aucun |
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Uraturie 24 h Nle Benzbromarone Désuric° |
Uraturie 24 h augmentée ou lithiase rénale Allopurinol Zyloric° |