Vomissements
Orientation diagnostique selon l’âge1
|
A 0 à 3 mois |
B 3 mois à 2 ans |
C 2 à 12 ans |
D Adolescent |
Anatomique (échographie, opacification) |
Achalasie Hernie Hirschsprung Malformations oesophagiennes Reflux gastro-oesophagien RGO Sténose du pylore Sténose duodénale ou duplication |
Appendicite Hernie Invagination intestinale Malrotation intestinale |
Appendicite Torsion d’un kyste de l’ovaire Torsion de testicule |
Idem (C) |
Infectieux (fièvre, PL) |
Coqueluche Gastro-entérite Infection du SNC Infection urinaire IU Pneumopathie Sepsis |
Idem (A) + Bronchiolite Hépatite Otite Pharyngite |
Idem (B) + Gastrite Sinusite Ulcère gastrique |
Idem (C) + Salpingite |
Métabolique |
Erreurs innées du métabolisme (cycle de l’urée, aminoacidopathies, intolérance au fructose) Hyperplasie des surrénales |
Acidocétose Erreurs innées du métabolisme Insuffisance rénale Syndrome de Reye |
Idem (B) + Epilepsie |
Idem (C) |
Nutritionnel |
Bezoars Erreur diététique IPLV |
Intolérance au gluten Intolérance aux disaccharides Intoxication alimentaire |
Intoxication alimentaire |
Idem (C) + Maladies inflammatoires du tube digetif |
Divers |
Hydrocéphalie |
Effets secondaires des médicaments HIC Insuffisance respiratoire Intoxication Traumatisme crânien TC |
Idem (B) + Migraine Vomissements cycliques |
Idem (C) + Grossesse |
1. IPLV : intolérance aux protéines de lait de vache; SNC : système nerveux central