Malnutrition Protéino-Calorique MPC
Marasme |
Kwashiorkor |
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Déficit calorique global Age d’observation : 6 à 8 mois Orphelins |
Déficit protidique dominant Age d’observation : 10 mois à 3 ans Début après sevrage |
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CLINIQUE |
Amaigrissement ++ Faciès ridé Peau sèche Yeux vifs Cheveux de coloration normale Pas d’œdème +++ Appétit conservé +++ Arrêt de croissance |
Hypotrophie +- Lésions cutanées, anomalie de pigmentation (hypo ou hyper) Ulcérations Décoloration des cheveux Oedèmes + à +++ Anorexie Diarrhée |
BIOLOGIE |
Anémie +- Protides sériques normaux Hydroxyproline urinaire +- Stéatose hépatique : 0 ou +- |
Hypoprotidémie Hypoalbuminémie ++ Hydroxyproline urinaire abaissée +++ Index Créatinine abaissé Taille Index Azote uréique abaissé Taille Rapport AA non essentiels abaissé AA essentiels Stéatose hépatique ++ Atrophie villositaire intestinale Déficit sécrétoire pancréatique Complexité du retentissement métabolique |
EVOL. |
Evolution lente |
Evolution rapide après phase initiale Décompensation brutale ++ |