Suspicion clinique

Délais d’incubation compatibles

Présence de cas dans l’entourage (cas primaires ou secondaires)

Sujet non ou incomplètement vacciné ou dernière injection datant de plus de 5 ans

Toux quinteuse paroxystique et émétisante de plus de 8 jours

Discuter les diagnostics différentiels

Asthme

Corps étranger intra-bronchique CEIB

Infection respiratoire virale ou à mycoplasme sur terrain atopique

Mucoviscidose MV

Reflux gastro-oesophagien RGO

Confirmer le diagnostic

Culture sur milieu de Bordet et Gengou pour le sujet malade (toux < 3 semaines) et les sujets de son entourage, qui toussent également. PCR possible en milieu hospitalier.

Si culture impossible ou négative, faire une sérologie (2 sérums à 3-4 semaines d’intervalle)

Chez le petit nourrisson de moins de 6 mois, tester en parallèle chez la mère serum prépartum et serum maternel contemporain de la maladie de l’enfant pour visualiser une séroconversion

Prévenir la transmission vers l’entourage

Isolement des cas : 5 jours si traitement par macrolide, 30 jours en l’absence de traitement

Traitement curatif antibiotique par érythromycine (ou autre macrolide) pendant 14 jours pour tous les sujets malades

Trtaitement prophylactique par macrolide pendant 10 jours pour tous les membres de la famille (contact répété avec le sujet malade) et les sujets exposés au sein de collectivités (enfant non à jour dans son calendrier vaccinal et personnel adulte d’encadrement)

Mise à jour du calendrier vaccinal chez les enfants de moins de 7 ans, dont la vaccination n’est pas complète, en l’absence de contre-indication, et après accord des parents.