I

Anaphylactique

II

Cytostatique

III

A complexes immuns

IV

A médiation cellulaire

V

Stimulante

Anticorps impliqué dans la réaction

Ac cytophiles se fixant aux mastocytes

Ac circulant + FC*

Ac circulant + FC

Récepteur des lymphocytes T

Ac circulants

Pas de FC

Antigène

Exogène (p ex pollen)

Surface cellulaire

Extracellulaire

Associé aux Ag de classe II du CMH à la surface de la cellule-cible ou du macrophage

Surface cellulaire

Réponse intradermique à l’antigène

Réaction max.

Aspect

Histologie

30 min (+ réaction tardive)

Papule et rougeur

Mastocytes dégranulés ; œdème ; (réaction cellulaire tardive à éosinophiles)

-

-

-

3 à 8 heures

Erythème et œdème

Réaction inflammatoire aiguë : polynucléaires prédominants

24 à 48 heures

Erythème et induration

Inflammation périvasculaire : les polynucléaires migrent laissant les polynucléaires prédominer

-

-

-

Transfert de la sensibilité à des sujets normaux

Anticorps sérique

Cellules lymphoides

Facteur de transfert

Anticorps sérique

Exemples :

Allergie atopique p ex rhume des foins

Maladie hémolytique du nouveau-né (Rh)

Glomérulonéphrite à complexes immuns GNCI

« Poumon de fermier »

Réaction de Mantoux à la tuberculine

Réaction granulomateuse aux œufs de schistosomes

Dermite de contact

Thyrotoxicose