Hémostase et médicaments
I Médicaments à l’origine de thrombocytopénies A Mécanisme immunologique (1) |
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Acétaminophène Acétazolamide Diamox° Acide valproique Dépakine° Aminosalicylate Ampicilline Totapen° Anazoline Aspirine Carbamazépine Tégrétol° Chlorthalidone Hygroton° Cimétidine Tagamet° Composés arsénicaux Danazol Danatrol° Digitaliques |
Diurétiques thiazidiques Furosémide Lasilix° Héparine Méthyldopa Aldomet° Pénicilline Phénylbutazone Butazolidine°, Carudol° Phénytoine Di-Hydan°, Dilantin° Procainamide Quinine/quinidine Cardioquine°, Quinidurule° Ranitidine Azantac°, Raniplex° Rifampicine Rifadine°, Rimactan° Sulfamides |
B Mécanisme non immunologique (syndrome hémolytique urémique SHU) Ciclosporine Sandimmun° Cisplatine Cisplatyl° Mitomycine C Amétycine° C Mécanisme inconnu Indométhacine Indocid° Sels d’or |
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II Médicaments qui modifient les fonctions plaquettaires A Agents antiplaquettaires primaires |
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Aspirine Dextran Hémodex°, Promit° Dipyridamole Persantine° |
Sulfinpyrazone Ticlopidine Ticlid° |
B médicaments dont l’action sur les plaquettes augmente le temps le temps de saignement TS Antiinflammatoires non stéroidiens AINS Antibiotiques B-lactamines Acide e-aminocaproique Hexalense° (> 24 g/j) Héparine Activateurs du plasminogène (streptokinase, urokinase, activateur tissulaire du plasminogène) |
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III Médicament qui interagissent avec les facteurs de la coagulation A Induction d’anticorps inhibiteurs Anticoagulants lupiques (2, 3) Phénothiazines Procainamide Anticorps anti-facteur VIII Pénicilline Anticorps anti-facteur V Aminoglycosides Anticorps anti-facteur XIII Isoniazide Rimifon° B Inhibiteurs de la synthèse des facteurs vitamines K-dépendants (facteurs II, VII, IX, X, protéine C, protéine S) Dérivés coumariniques Moxalactam C Inhibiteurs de la synthèse du fibrinogène I L asparaginase (3) Kidrolase° |
(1) Liste limitée aux médicaments pour lesquels il existe de nombreux cas rapportés et dont on peut mettre en évidence, in vitro ou in vivo, les anticorps antiplaquettaires
(2) N’est pas responsable de saignement
(3) Peut entraîner des thromboses