ALKYLANTS

= action sur l’ADN préformé

Méchloréthamine Caryolysine°

-toxicité médullaire

Cyclophosphamide Endoxan°

-toxicité médullaire

-toxicité cardiaque (pour une forte dose)

-cystite hématurique parfois gravissime (prévention par boissons abondantes, diurèse alcaline)

Chlorambucil Chloraminophène°

-toxicité médullaire faible

-leucémigène à distance

-azoospermie

Melphalan Alkeran°

-toxicité médullaire

Busulfan Misulban°

-toxicité médullaire

-insuffisance gonadique

-mélanodermie

-fibrose pulmonaire

Lomustine CCNU Bélustine°

-toxicité médullaire

-fibrose pulmonaire

ANTIMETABOLIQUES

= action sur la synthèse d’ADN

Antifoliques

Méthotrexate (Améthoptérine)

-toxicité médullaire

-ulcérations muqueuses et digestives

-infiltrats pulmonaires (réversibles)

-hépatite cytolytique

-encéphalopathie (inj intrathécale)

Antipurines

6-mercaptopurine Purinéthol°

-hépatite cholestatique

Antipyrimidiques

Cytarabine cytosine-arabinoside Aracytine°

5-fluoro-uracile Efudix°

-toxicité médullaire

-diarrhée

Hydroxyurée Hydréa°

-toxicité médullaire

ANTIBIOTIQUES

Anthracyclines

Doxorubicine adriamycine Adriblastine°

-toxicité médullaire

-toxicité myocardique cumulative

-ulcérations muqueuses et digestives

Daunorubicine Cerubidine°

Bléomycine Bléomycine°

-fibrose pulmonaire (dose-dépendante)

-lésions cutanées

-réactions anaphylactiques

POISONS DU FUSEAU

Alcaloides de la pervenche :

Vincristine Oncovin°

Vinblastine Velbé°

-toxicité neurologique (polynévrite)

-parésie intestinale

-toxicité médullaire

DIVERS

Procarbazine Natulan°

-allergie cutanée

L-asparaginase Kidrolase°

-baisse du fibrinogène I, de l’AT III

-lésions urticariennes