Erythèmes, Exanthèmes morbilliforme, scarlatiniforme
Principales causes en fonction du type de l’érythème
Erythèmes
morbilliformes |
Maladies
infectieuses Essentiellement virales -Coxsackie -Echovirus (9 et 16), adénovirus -Exanthème subit -Mégalérythème épidémique -Rougeole -Rubéole -Moins fréquemment : mononucléose infectieuse MNI, cytomégalovirus CMV, hépatite virale, toxoplasmose, VIH Parfois bactériennes ou apparentées : rickettsioses, mycoplasme, leptospirose, etc. Toxidermies (voir érythèmes scarlatiniformes) Mais
aussi Syndrome de Kawasaki, lupus (enfant), réaction du greffon contre l’hôte, etc. Indéterminées |
Erythèmes
scarlatiniformes |
Maladies
infectieuses Essentiellement bactériennes -Scarlatine -Toxic
shock syndrome TSS -Mais aussi : septicémies à staphylocoques, streptocoques, méningocoques; fièvre typhoide FT Parfois viroses atypiques : mononucléose infectieuse MNI, etc Toxidermies Bêtalactamines, sulfamides, salicylés, anti-inflammatoires, tranquillisants Mais
aussi plus exceptionnellement Certains cas de syndrome de Kawasaki Indéterminées |
Erythèmes
roséoliformes |
Roséole syphilitique (à évoquer chez l’adulte de première intention) Viroses
(human herpes virus 6) Toxidermie |
Etiologie des exanthèmes |
Morbilliforme A Bactérien 1. Fièvre typhoide FT 2. Méningocoque à la phase précoce 3. Rickettsiose à la phase précoce 4. Syphilis secondaire à la phase précoce B Maladie du greffon contre l’hôte C Médicamenteux : captopril, phénytoine, pénicillines, sels d’or, sulfamides D Viral 1. 5ème maladie 2. Maladie d’Epstein-Barr, échovirus, coxsackievirus et adénovirus 3. Phase précoce de l’infection à VIH 4. Rougeole 5. Rubéole Scarlatiniforme A Maladie de Kawasaki B
Scarlatine C
Toxic shock syndrome TSS |