Chiffres, coûts

 

Calculs des coûts d’un programme de soins médicaux

Coût net = coût médical direct*

+ Coût des soins (effets secondaires ES du traitement inclus)

-  Economies réalisées, rééducation, coûts hospitaliers minorés grâce à la prévention ou à la moindre gravité des maladies

+ Coût du traitement d’une maladie, qui ne serait pas apparue, si le premier traitement prodigué n’avait pas sauvé la vie du patient

*(Coût de l’hospitalisation, temps passé par le médecin, médicaments, examens de laboratoire, etc)

Coût approximatif (en données corrigées qualitatives) d’une année de vie gagnée par le contrôle et/ou le traitement de l’hypertension HTA (en dollars 1991)

Traitement dans le cas d’une pression diastolique > 105 mm Hg

Traitement dans le cas d’une pression diastolique comprise entre 95 et 105 mm Hg

Contrôle de l’hypertension HTA et traitement dans le cas d’une pression artérielle > 95 mm Hg

$ 20,000

$ 40,000

$ 41,000

120,000 FF

240,000 FF

246,000 FF

Coûts approximatifs (en données qualitatives corrigées) d’une année de vie gagnée par un bipontage aorto-coronarien (dollars 1991)

 

ATTEINTE MONO-TRONCULAIRE

ATTEINTE BI-TRONCULAIRE

ATTEINTE TRI-TRONCULAIRE

ALTERATION DE LA FONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE

Angor minime

 

Angor modéré

 

Angor sévère

*

 

85,000 USD

510,000 FF

55,000 USD

330,000 FF

86,000 USD 516,000 FF

55,000 USD 330,000 FF

32,000 USD

192,000 FF

14,000 USD 84,000 FF

13,500 USD 81,000 FF

13,000 USD

78,000 FF

6,300 USD

37,800 FF

6,600 USD

39,600 FF

7,000 USD

42,000 FF

Braunwald, Traité de médecine cardiovasculaire, Tomes I-II, Piccin 1996

 

Nombre d’interventions à cœur ouvert en Europe

1990

1991

1992

1993

191 299

201 430

229 011

247 943

Folliguet T, Lagier A, Chirurgie cardiaque, guide pour le praticien, doin 1998

Coûts moyens en chirurgie cardiaque

Type d’intervention

Coût complet moyen par pathologie (1994)

Revascularisation coronaire

Chirurgie vasculaire

Cure de tétralogie de Fallot

Cure de communication interauriculaire CIA

Cure de CIV

Cure de coarctation aortique

Cure de persistance du canal artériel

94 353 FF

128 600 FF

81 264 FF

67 654 FF

79 740 FF

44 742 FF

30 589 FF

Ces prix sont un coût global moyen calculé et peuvent varier d’une année sur l’autre.

Source : Institut mutualiste Montsouris, Paris

Actes de revascularisation coronaire effectués en France en 1993

Nombre d’angioplasties coronaires

Nombre d’interventions chirurgicales de revascularisation coronaire

32 000

20 000

Source : Unger F, European survey on cardiac interventions, Open heart surgery, PTCA and cardiac catheterisation 1993, European Academy of Science and Arts 1995

Nombre d’interventions de revascularisation coronaire chirurgicale dans différents pays européens (en 1993)

Pays

Nombre de pontages (par million d’habitants)

France

Grande-Bretagne

Allemagne

Belgique

Suède

348

371

487

592

758

Source : Unger F, European survey on cardiac interventions, Open heart surgery, PTCA and cardiac catheterisation 1993, European Academy of Science and Arts 1995

Nombre de coronarographies réalisées en France

En 1992

En 1993

En 1994

En 1995

150 000

158 000

167 000

> 180 000

 

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